Atuação fonoaudiológica em projeto social: estudo preliminar / Speech-language hearing performance in social project: preliminary study / Actuación fonoaudiológica en proyecto social: estudio preliminar

Introdução: Pesquisas vêm demonstrando a importância dos primeiros anos de vida no desenvolvimento do cérebro. Quando a criança não apresenta o desenvolvimento de linguagem esperado, poderá ter prejuízo em aquisições. Desta forma, a identificação precoce de alterações evita consequências educacionais e sociais desfavoráveis. Objetivo: propor projeto de intervenção fonoaudiológica em instituição de acolhimento de crianças; levantar dados acerca da linguagem das crianças antes e depois da intervenção fonoaudiológica; possibilitar a superação de alterações da linguagem. Métodos: Observação das crianças, em sala de atividades coletivas, por meio do formulário de observação. Em seguida, foram selecionadas crianças com risco para alteração de linguagem e estas foram submetidas a avaliação por meio da Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem (ADL) e Avaliação Fonológica da Criança (AFC). As crianças foram estimuladas durante 12 encontros semanais, em grupos, e depois foram reavaliadas. Os dados foram tabulados e analisados comparando-se as avaliações antes e depois da estimulação e relatando-se os dados obtidos pelos questionários respondidos pelas cuidadoras. Resultados: As quatro crianças - 3 meninos e 1 menina - que participaram do estudo tiveram melhora nas avaliações da linguagem após o período de estimulação, 3 modificaram o grau de gravidade do distúrbio de linguagem, e uma superou as alterações de linguagem - "desenvolvimento normal da linguagem" - após a reavaliação. Conclusão: Os relatos das cuidadoras e resultados das reavaliações demonstraram que as intervenções surtiram efeitos positivos e foram relevantes para as crianças, caracterizando uma boa proposta de intervenção coletiva fonoaudiológica.

Introduction: Research has shown the importance of early life in brain development. When the child does not have the expected language development, may have impairment in acquisitions. Thus, early identification of changes avoids unfavorable educational and social consequences. Objective: to propose a speech-language intervention project in a childcare institution; collect data about children's language before and after speech therapy intervention; enable overcoming language changes. Methods: Observation of children, in the collective activity room, through the observation form. Then, children at risk for language impairment were selected and were submitted to assessment through the Language Development Assessment (ADL) and the Child Phonological Assessment (CFA). The children were stimulated during 12 weekly group meetings and then reevaluated. Data were tabulated and analyzed by comparing the evaluations before and after stimulation and reporting the data obtained from the questionnaires answered by the caregivers. Results: The four children - 3 boys and 1 girl - who participated in the study had improved language assessments after the stimulation period, 3 modified the severity of the language disorder, and one outperformed the language disorders - "normal development of language "- after reevaluation. Conclusion: The caregivers' reports and reassessment results showed that the interventions had positive effects and were relevant for the children, characterizing a good proposal for collective speech therapy intervention.

Introducción: la investigación ha demostrado la importancia de la vida temprana en el desarrollo del cerebro. Cuando el niño no tiene el desarrollo del lenguaje esperado, puede tener un impedimento en las adquisiciones. Por lo tanto, la identificación temprana de los cambios evita consecuencias educativas y sociales desfavorables. Objetivo: proponer un proyecto de intervención de habla y lenguaje en una institución de cuidado infantil; recopilar datos sobre el lenguaje de los niños antes y después de la intervención de terapia del habla; permitir la superación de los cambios de idioma. Métodos: Observación de niños, en la sala de actividades colectivas, a través del formulario de observación. Luego, se seleccionaron los niños con riesgo de discapacidad del lenguaje y se los sometió a evaluación a través de la Evaluación del desarrollo del lenguaje (ADL) y la Evaluación fonológica del niño (AFC). Los niños fueron estimulados durante 12 reuniones grupales semanales y luego reevaluados. Los datos se tabularon y analizaron comparando las evaluaciones antes y después de la estimulación e informando los datos obtenidos de los cuestionarios respondidos por los cuidadores. Resultados: Los cuatro niños (3 niños y 1 niña) que participaron en el estudio mejoraron las evaluaciones del lenguaje después del período de estimulación, 3 modificaron la gravedad del trastorno del lenguaje y uno superó los trastornos del lenguaje: "desarrollo normal de lenguaje "- después de la reevaluación. Conclusión: Los informes de los cuidadores y los resultados de la reevaluación mostraron que las intervenciones tuvieron efectos positivos y fueron relevantes para los niños, caracterizando una buena propuesta para la intervención colectiva de terapia del habla.

Exposición a televisión y retardo primario del lenguaje en menores de 5 años / Exposure to television viewing and delayed primary language development in children younger than 5 years

Introducción: además del impacto en los hallazgos genéticos planteados en la actualidad, en estudios recientes se enfatiza en 2 factores de impacto ambiental: la interacción verbal padre-hijo y la exposición del niño a medios electrónicos (televisión, videos, computadoras) con interesantes implicaciones en el desarrollo del lenguaje. Objetivo: evaluar la exposición a la televisión como factor de riesgo en el desarrollo del lenguaje, en niños entre 18 meses y 5 años de edad. Métodos: estudio analítico caso-control, en niños entre 18 meses y 5 años, atendidos en la consulta de Neuropediatría del Hospital Pediátrico Juan Manuel Márquez por retardo del lenguaje, entre enero de 2010 y julio de 2011, en relación con un grupo control de niños sanos. Resultados: el retardo primario del lenguaje es más frecuente en niños procedentes de familias de nivel universitario en más del 80 por ciento, que presentan una exposición más prolongada (p= 0,0001) y precoz (p= 0,001) a la televisión. Conclusiones: se consideran factores de riesgo para el retardo primario del lenguaje, la exposición a la televisión antes de los 2 años de edad y por más de 2 horas al día

Introduction: in addition to the impact of the genetic findings at present, recent studies emphasize two factors of environmental impact such as verbal interaction between father and child, and the child exposure to the electronic media (television, video, and computers) with interesting implications on the language development. Objective: to evaluate the child exposure to television viewing as a risk factor in the development of language in children aged 18 months to 5 years. Methods: analytical case-control study of children aged 18 months to 5 years, who were attended to in the neuropediatric service of Juan Manuel Marquez pediatric hospital because of language impairment, from January 2010 to July 2011, and a control group of healthy children. Results: the primary language impairment is more common in children from university education families in over 80 percent , who presented with longer (p= 0.0001) and earlier (p= 0.001) exposure to television viewing. Conclusions: risk factors for primary language impairment were considered to be exposure to television viewing before the 2 years of age for more than two hours a day

Dificultades de lenguaje en preescolares: concordancia entre el test TEPSI y la evaluación fonoaudiológica / Language difficulties in pre-scholars: concordance between TEPSI test and speech therapist evaluation

Background: Language deficits cause difficulties in the family, school and social settings, so early detection and intervention are crucial. In Primary Care, children undergo developmental screening using the TEPSI test, which includes language at 4 years-old. Objective: Establish the frequency of language delay in children at pre-school, determined by specific language tests, in order to establish their concordance with TEPSI test. Method: Children between 3 and 5 years-old, attending 2 low-income pre-school facilities from the North Metropolitan Area, were evaluated during 2006. The information was obtained in a blind and simultaneous mode through TEPSI test performed by nurses and 3 specific language tests performed by speech therapists. A performance < p10 or < 2SD in one or was more language tests was considered a deficit. The concordance and discordance between both evaluations were established. Results: From a total of 219 children, 194 (89 percent) completed the evaluation. 48 percent had a language deficit by speech evaluation and 13,9 percent by TEPSI test. The concordance between both evaluations was poor (Kappa 0,2), with a significant discordance (p < 0,0000) by Mc NemarÆs X². Conclusion: The frequency of language problems in this population is high; a poor concordance between the tests used in Primary Care and language evaluations performed by speech therapists was found. The differences could be caused by the different aspects of language being evaluated. The findings lead to reconsider the screening strategies used in Primary Care and to implement language stimulation programs directed to low-income populations at high risk for language deficits.

Introducción: Los déficit del lenguaje conllevan dificultades en el contexto familiar, escolar y social, siendo fundamental la pesquisa e intervención precoz. En la atención primaria (APS) el lenguaje se evalúa en el marco del desarrollo psicomotor (DSM), a los 4 años mediante el test de TEPSI. Objetivo: Describir la frecuencia de déficit de lenguaje en preescolares asistentes a jardín infantil según pruebas de lenguaje específicas y establecer la concordancia entre estas pruebas y el TEPSI. Metodología: Se evaluó a todos los niños entre 3 y 5 años, asistentes a dos jardines infantiles de nivel socioeconómico bajo, del área Norte de la Región Metropolitana. La información se obtuvo en forma simultánea y ciega mediante la aplicación del TEPSI por enfermeras y la evaluación del lenguaje con dos pruebas específicas aplicadas por fonoaudiólogos. Se consideró un desempeño deficitario cuando el rendimiento en una o más pruebas de lenguaje fue < p10 ó < 2DS para la edad. Se estableció la concordancia y discordancia entre ambas evaluaciones. Resultados: De un total de 219 niños, 194 (89 por ciento) completaron la evaluación con los instrumentos señalados. 48,8 por ciento presentó dificultades del lenguaje según la evaluación fonoaudiológica y 13,9 por ciento según TEPSI. La concordancia entre ambas evaluaciones fue pobre (Kappa 0,2), con una discordancia altamente significativa p < 0,0000 según X² de Mc Nemar. Conclusión: Destaca la alta frecuencia de problemas de lenguaje en la población estudiada y la pobre concordancia entre las pruebas aplicadas en APS y la evaluación fonoaudiológica. Las diferencias podrían deberse a los distintos aspectos del lenguaje considerados en las evaluaciones. Los hallazgos invitan a replantear las estrategias de pesquisa utilizadas en APS y a la implementación de programas integrales de estimulación en poblaciones desfavorecidas, consideradas de riesgo para problemas de lenguaje.

Estudio comparativo de las patologias del lenguaje en los niños atendidos en el sector público y privado / Comparative study of the pathologies of the language in the children attends in the public and private sector

El presente trabajo de investigación se realizó con el propósito de comparar las patologías más frecuentes del lenguaje en los niños, la edad promedio en que se realiza la consulta y el tipo de derivación que se lleva a cabo, ya sea en el sector público y/o privado en la ciudad de Rosario, durante el año 1998. Los objetivos fueron: . Identificar las patologías más frecuentes del lenguaje en los niños para promover el conocimiento de las necesidades de la población infantil, y planificar estrategias de promoción, prevención, diagnóstico temprano y tratamiento oportuno de las mismas. . Determinar si se realiza diagnóstico precoz de las ptologías del lenguaje en los niños. . Conocer qué sector necesita mayor información sobre la normal adquisición y desarrollo del lenguaje. La investigación se realizó tomando como población a cuarenta Fonoaudiólogos: veinte del sector público y veinte del sector privado, de la ciudad de Rosario durante el año 1998. Para su ejecución se tuvieron en cuenta las siguientes variables: . Sector. . Antigüedad. .Patologías del lenguaje. . Edad. .Derivación. . Area de la comunicación humana de mayor interés. El análisis de resultados permitió comprobar que los retardos neurológicos del lenguaje y los retardos de patogenias combinadas fueron las patologías del lenguaje en niños indicadas como más frecuentes. El análisis de los resultados permitió comprobar que los retardos neurológicos del lenguaje y los retardos de patogenias combinadas fueron las patologías del lenguaje en niños indicadas como más frecuentes. La mayor cantidad de los fonoaudiólogos indicó al grupo etáreo de dos a cinco años como la franja de mayor frecuencia en cuanto a la edad de sus pacientes. Asimismo, consideramos que la mayoría de los niños habitualmente llegan a la consulta fonoaudiológica derivados por los docentes en primer lugar, profesionales de la salud en segundo lugar y un pequeño porcentaje es llevado por iniciativa de sus progenitores

Caracterizaçäo da saúde de crianças atendidas em creches e prevençäo dos distúrbios de comunicaçäo / Health profile of children cared for in nurseries and the prevention of communication disturbs

Com o objetivo de caracterizar a saúde da populaçäo atendida pelo Programa Creche, desenvolvido em três unidades conveniadas com a Prefeitura do Município de Säo Paulo (Brasil), foi feito um inquérito junto a essa populaçäo. Foram aplicados 133 questionários com perguntas abertas e fechadas relativas à identificaçäo e antecedentes pessoais, desenvolvimento e saúde. Os resultados mostraram que as crianças residentes em moradias desfavoráveis, com umidade e grande número de pessoas na casa apresentaram maior número de infecçöes respiratórias e de otite. A maioria das crianças foi aleitada naturalmente, passando para amamentaçäo artificial com dois meses. Os alimentos salgados e de texturas variadas foram introduzidos na idade adequada e bem aceitos. Atraso de linguagem é referido predominantemente dos 3 aos 7 anos. Os pais atuam adequadamente em situaçöes de comunicaçäo. Concluiu-se que a aplicaçäo sistemática do questionário proposto permitirá näo somente obter maior conhecimento das condiçöes de saúde das crianças, favorecendo o atendimento multidisciplinar e integrado da criança, como otimizar condutas preventivas e possibilitar a realizaçäo de vigilância de distúrbios da comunicaçäo